Un punto de encuentro para aquellos que sufren cualquier forma de dolor crónico en su propio cuerpo y para quienes lo sufren como pareja, familiares, amigos o personal médico y sanitario. Un lugar abierto a quien desee exponer su caso o estudios o consultar sus dudas o realizar encuestas específicas o desahogarse… cómo y cuándo se quiera.

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miércoles, 31 de marzo de 2010

¿QUÉ ES EL DOLOR? ¿CÓMO SUFRO EL DOLOR? Un artículo del blog LA POLIO O YO

Enredando por el blog de Punset, he dado con un comentario inteligente y he dado con un blog titulado LA POLIO O YO y su autora es Perséfone. En él hallé varios artículos que estaban etiquetados con la palabra DOLOR, tal que uno de ellos me ha impresionado agradablemente por lo bien que describe el sufrimiento del dolor. Dicho post se titula ¿QUÉ ES EL DOLOR? ¿CÓMO SUFRO EL DOLOR? y lo reproduzco integramente a continuación.

"Reproduzco aquí un post que publiqué en Con ruedas y a lo loco, para responderle a Leonor en su entrada A vueltas con mi cadera..

El dolor es un martillo que golpea en una forja sin fín, que no se apiada, que no entiende de súplicas. Que se aferra más, cuanto mayor es la impotencia. Miles de cuchillos que se ensañan con su víctima inocente.

El dolor es un perro, un dobermann, que cuando muerde no te suelta. El dolor te anula, te invade, se apodera de ti. Dejas de existir, sólo vives para él. No piensas, sólo sientes. Cuando la desesperación se adelanta al dolor, entonces se hace intenso, y se inicia una batalla ganada de antemano. El dolor siempre vence.

El dolor es Hades que te arrastra, como a Perséfone, hasta los Infiernos y, si cabe, peor aún. No pacta, no te deja salir ni siquiera en primavera.

Pero hay que buscar estrategias, cambiar la visión. Pensar en él como en un alien que vive alojado en ti, que tiene vida propia, con el que debes tomar contacto y dialogar: “tú vives tu vida y déjame vivir a mí” o “no quiero saber de ti, te minimizo, te reduzco a la nada”

Educar al dolor, convertirlo en algo más benevolente, como en un niño travieso, que sólo quiere llamar la atención, y al que no hay que hacerle caso.

O profundizar en él como en un pozo, para luego cegarlo.

Recuperar la armonía de nuestro ser, con una respiración profunda que expulse el dolor de nuestra mente, si es imposible expulsarlo de nuestro cuerpo.
Te mando besos, para ayudarte a expulsar el dolor de tu mente, y un hada azul que duerme."


Muy bien descrito, ¿verdad? El blog en sí es interesantísimo también, Será porque seguimos a Punset, apoyamos la candidatura al Premio Nóbel de la Fundación Vicente Ferrer, nos gusta la música japonesa relajante, Dulce Pontes... y el esfuerzo por comprender el dolor y, con el blog, dar un servicio emocional e intelectual a los demás. Muy recomendable: hay que convertirse en seguidor.

Por mi parte, inserté un comentario, en el cual, casi sin querer cuento 'mi vida' en relación al dolor crónico. Y me he extendido. Por ello, no lo incluyo en esta entrada y lo dejo para una nueva, que, si lo pegara aquí, iba a ser demasiado agotador -y aburrido o pesado- y desluciría el artículo en cuestión.





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martes, 22 de julio de 2008

Las mejorías en el dolor cervical inferiores al 30% son irrelevantes para los pacientes

Las mejorías en el dolor cervical inferiores al 30% son irrelevantes para los pacientes

Según un estudio español que publica BioMedCentral (BMC), la principal revista científico-médica en internet

Madrid, 15 julio 2008 (mpg/AZprensa.com)

Definir cuáles son los cambios mínimos que el paciente con dolor cervical debe experimentar para que considere que su situación mejora es un aspecto clave para determinar la verdadera valía de los distintos tratamientos en la práctica clínica.

Con este objetivo un grupo de investigadores de la Red Española de Investigadores en Dolencias de la Espalda (REIDE) ha realizado el estudio “Minimum detectable and minimal clinically important changes for pain in patients with nonspecific neck pain”. El estudio ha sido íntegramente dirigido y financiado por la Fundación Kovacs, sin participación de la industria sanitaria ni entidades con ánimo de lucro, y acaba de ser publicado en BioMedCentral, la principal revista científico-médica en internet, con el fin de que todos los médicos interesados puedan consultar de forma gratuita los resultados detallados del mismo.

En el estudio –uno de los primeros realizado para determinar la magnitud mínima de la mejoría del dolor que resulta relevante para los pacientes con dolor cervical- han participado 658 pacientes subagudos (con cervicalgia entre 14 y 90 días) y crónicos (con dolor durante más de 90 días), con y sin dolor irradiado a los brazos, atendidos en el Sistema Nacional de Salud español.

Los resultados muestran que cuanto más intensos son los síntomas, mayor tiene que ser la magnitud de la mejoría para que el paciente la perciba. En general, es necesaria una mejoría en torno a aproximadamente el 30% de la intensidad inicial de los síntomas para que los pacientes consideren que ha habido algún cambio digno de consideración, y perciben como irrelevantes las mejorías de menos de 1,5 puntos en la escala de dolor (cuyos valores van de 0 a 10).

Estos resultados son muy similares en los pacientes con y sin dolor irradiado a los brazos, e incluso para el dolor irradiado en los casos en los que existe. También son consistentes con los de los estudios realizados en pacientes con dolor lumbar, lo que les da especial solidez, validez y facilita su aplicación en la práctica clínica habitual.

Opción de tratamiento fundamentada para cada paciente

Los resultados del estudio tienen importantes implicaciones en la práctica clínica. En primer lugar contribuyen a determinar la verdadera valía de los distintos tratamientos: poder determinar cuál es el umbral de mejoría por debajo del cual las diferencias son irrelevantes para los pacientes aporta una referencia para decidir fundadamente qué tratamientos tiene sentido que asuma el Sistema Nacional de Salud.

Asimismo, estos resultados pueden ayudar a los médicos a valorar el interés práctico para los pacientes de los diferentes tratamientos, sobre todo cuando hay diferencias en cuanto a la seguridad.

Además, desde el punto de vista investigador, contribuirán a fijar nuevos estándares para los estudios que se realicen en el futuro.

En el estudio se evaluó el dolor y su evolución mediante herramientas validadas científicamente en el momento en que los pacientes fueron reclutados para el estudio y a las doce semanas de seguimiento. En este momento también se recogió la propia percepción de los pacientes con relación a su evolución, identificando a aquellos que dijeron haberse curado, haber mejorado, seguir igual o haber empeorado.

En la fase de análisis estadístico, para calcular la variación mínima de la puntuación que refleja un cambio que es considerado como relevante por el propio paciente, se determinaron distintos valores; el umbral por encima del cual los pacientes perciben haber mejorado (“cambio mínimo”), y el umbral por debajo del cual los pacientes perciben que no ha habido ninguna variación en su estado (“cambio detectable”).

Importante causa de incapacidad y absentismo laboral

Siete de cada diez personas padecen en algún momento de su vida dolor de cuello o cervicalgia, que constituye una de las dolencias más comunes en la actualidad. La cervicalgia merma la calidad de vida de quien la sufre, pues interfiere en actividades cotidianas tales como trabajar, dormir, leer o incluso vestirse o lavarse. De hecho, supone una causa frecuente de incapacidad y absentismo laboral.




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Dolor de codo

Se trata de una patología frecuente a cualquier edad y provoca limitaciones en la vida cotidiana
08.07.08 -


Dolor de codo
El codo es una articulación de gran movilidad y de uso continuo. / E.D.R.
El codo doloroso es una patología frecuente en todas las edades de la vida y causa limitación importante en la vida cotidiana. La articulación del codo está estructurada por el húmero, cúbito y radio, así como los tejidos blandos periarticulares (bursas, músculos, vasos, nervios) que componen el codo.

El codo es una articulación de gran movilidad y de uso continuo, su alteración produce mucho dolor al enfermo.

Cuando duele y está inflamado debe hacerse artrocentesis (evacuación de líquido sinovial) y descartar artritis de causas múltiples.

Deben descartarse otras enfermedades como las fracturas ocultas, fisuras, artrosis, osteonecrosis, condromalacia y otras causas.

La artritis de codo cursa casi siempre una clara limitación e imposibilidad para extenderla y flexionarla, con dolor severo y malestar.

LAS ARTRITIS MÁS FRECUENTES

Las artritis de codo más frecuentes son:

1. -Gota: Por depósitos de cristales de ácido úrico.

2. -Condrocalcinosis o pseudogota: Por depósitos de cristales de pirofosfato.

3. -Artritis reumatoide: Enfermedad inflamatoria crónica con factor reumatoide positivo.

4. -Artritis infecciosa: De origen diverso.

5. - Artritis psoriásica: Asociada a dermatopatía psoriasis.

La artrosis de codo se relaciona con sobreuso y actividad laboral o deportiva. Produce dolor al movimiento y cede o mejora con reposo.

LA EPICONDILITIS

La epicondilitis (codo de tenista) es corriente en deportistas y actividades que requieren movimientos repetidos de extensión, flexión y supinación. Produce dolor lateral de codo y que puede llegar a dificultar el sueño. También produce sensación de pérdida de fuerza y miedo a mover el codo. Hay dolor en la presión del epicondilo. Casi todos los movimientos del codo y muñeca son dolorosos. Causa preocupación y miedo al paciente, le dificulta el abrir puertas, abrir grifos, subir persianas, pelar frutas y verduras.

LA EPLITROCLEITIS

La epitrocleitis (codo del golfista) produce dolor en zona medial de codo y también en la flexión resistida del codo. Se conoce como 'codo de golfista', aunque se produce mayoritariamente en pacientes que no han jugado nunca a golf.

LA BURSITIS

1.- Bursitis olecraniana suele ser limitante y relacionada con procesos infecciosos, gota.artritis reumatoide, espondiloartropatias y otras.

2.- Bursitis de tríceps braquial, en deportistas y trabajos de sobrecarga. Produce dolor a la extensión contra resistencia activa.

EL TRATAMIENTO

Depende de la causa. Son de gran utilidad los antinflamatorios, las férulas de reposo, las infiltraciones, los ultrasonidos, los ejercicios de estiramiento pasivo y fortalecimiento muscular.


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martes, 11 de diciembre de 2007

EL CLIMA AFECTA POCO O NADA A LOS REUMÁTICOS

Este artículo parece romper una creencia generalizada de que los huesos sentían con antelación incluso los canbios atmosféricos y má aún según las regiones. Discrepo un poco, aunque lo hago contra una información y sin tener acceso a la fuente. Pero hoy en día es normal topar con sendos estudios sobre el msmo tema que presentan resultados contrariamente distintos

Artículo publicado en EL DÍA DE TENERIFE -de la otra isla capitalina regional-.


Unos estudios revelan que el clima afecta poco o nada a los enfermos reumáticos

Las Palmas de Gran Canaria, EFE Estudios serios revelan que el clima afecta poco o nada a los reumáticos, según el reumatólogo Antonio Naranjo, quien indicó que la prevalencia de esta enfermedad es similar en España, afecta a todas las edades y el 22 por ciento de la población la padece en algún momento.

Naranjo manifestó que el clima puede influir en la sensación de dolor ligeramente y que el de Canarias no es especialmente malo, en una rueda de prensa que ofreció con motivo de la celebración mañana de los 20 años de funcionamiento de la Sección de Reumatología del Hospital Doctor Negrín de Gran Canaria, de la que forma parte.

El jefe de Sección de la Unidad, Carlos Rodríguez, destacó que la reumatología sigue siendo una enfermedad poco conocida, pese a los avances que se han producido en los últimos veinte años, ya que es muy variada pues engloba a más de 100 patologías, como los distintos tipos de artritis, el dolor vertebral, las osteoporosis, la fibromialgia, las asociadas a las estructuras periarticulares y a los músculos.

El saber diferenciarlas es la "clave" para atajar estas patologías y acertar con el tratamiento adecuado, subrayó Rodríguez, quien recordó que la reumatología es el segundo tipo de enfermedad más frecuente entre los pacientes atendidos en los centros de salud, después de los catarros.

Las causas de esta enfermedad son muy variadas, desde problemas de sobrecarga mecánica a problemas asociados a la edad, a un componente genético o a enfermedades inflamatorias autoinmunes, señaló.

Además, recalcó que supone una causa importante de discapacidad física y laboral, por lo que provoca el mayor número de días perdidos en el trabajo y genera un alto coste económico.

Según un estudio efectuado en 2001 por la Sociedad Española de Reumatología, la artrosis, la lumbalgia y la osteoporosis son las patologías más prevalentes y afectan al 14,8 por ciento, al 16,4 por ciento y al 12,3 por ciento de la población adulta, indicó Rodríguez.

En Canarias, se calcula que 332.000 personas sufren artrosis, 296.000 lumbalgia y 68.000 osteoporosis.

Sobre los avances logrados en estos veinte años, Rodríguez destacó que el conocimiento de la evolución de la enfermedad es mayor, pues se efectúan diagnósticos precoces para reducir su avance y se colabora estrechamente con los centros de atención primaria para su detección.

Además, indicó que la aparición de los ecógrafos y los aparatos para efectuar densitometrías óseas para diagnosticar la osteoporosis han ayudado a diferenciar las enfermedades reumatológicas, y que poco a poco la sección se ha ido especializando.

Rodríguez también se refirió al avance que ha supuesto la creación en 2001 del hospital de día de reumatología, ubicado en el Negrín, pues cuenta con una unidad de dolor que atiende a unos 400 enfermos anualmente que se les somete a distintos tipos de terapia, y que es referente en todo el Archipiélago.

Entre las terapias que aplica, destacó la biológica por los logros conseguidos en el tratamiento de las enfermedades reumáticas inflamatorias, pues dijo que por primera vez se ha conseguido frenar la enfermedad y mejorar la calidad de vida del paciente.

Naranjo anunció que la sección contará el próximo año con una nueva unidad de artritis precoz, que permitirá efectuar un rápido diagnóstico en los pacientes que sufren esta enfermedad que afecta al 0,5 por ciento de la población, en la que el tiempo es un factor primordial para luchar contra ella por su gravedad y por sus efectos irreversibles.

Según los datos facilitados por Rodríguez, la sección de Reumatología del Hospital Doctor Negrín, que está integrada por siete facultativos y por personal de enfermería que desarrolla un programa de control de los pacientes fundamental, atiende a 11.000 consultas al año y no presenta lista de espera.





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hidroterapia: Las Termas de Coñaripe

Los beneficios de la hidroterapia son a menudo muy palpables. La terapia termal, además de placentera, permite conocer personas o visitar lugares extraordinarios. Personalmente no he podido atreverme a permanecer má de tres horas en un avión y menos sin escalas, así que del otro lado del océano sólo conozco los mapas y lo vito y oído en televisión y por personas cercanas -soy el único cobarde-. Con todo, no siempre se debe hacer publicidad de las termas romanas o árabes.

Turismo dee salud a Chile -o a cualquier lugar donde el relax y la hidroterapia- y regresar como nuevo -o casi- a casa. Un artículo de CHILE.COM


Las Termas de Coñaripe

Monumentos de La Serena
Santa Juana
Caldera
Freirina
Pomaire
En medio de tupidas montañas y desconectado del mundo real, aparecen estas aguas termales. Un remanso de paz...

La naturaleza virgen que rodea la ruta hacia las Termas de Coñaripe es la antesala de grandes sorpresas para el espíritu que depara las instalaciones de don Pedro Jaque, empresario que decidió cambiar las industrias de la capital por la iniciar un emprendimiento turístico en un lugar altamente bello.

Cercanísimo al lago Pellaifa y distante a 20 kilómetros del poblado de Coñaripe y por el camino internacional de Liquiñe, se llega al centro termal. La ruta desciende sobre el hotel en el que nos recibe su personal afectuosamente. Es una de las características principales de su servicio: el calor de hogar.

Cae la Noche
Atardece sobre las Termas de Coñaripe, los cerros que cercan a las instalaciones, llenos de bosques Siempreverde que enaltecen más la sensación de tranquilidad del sector.

El hotel esta compuesto por una serie de habitaciones, dobles y matrimoniales, en suite y dispuestas con todas las comodidades como televisor, teléfono, baño equipado, calefacción u alfombras. Lo mismo sucede en las cabañas colindantes al recinto y que tienen capacidad para 4, 6 u 8 personas.

Mientras llega la noche se puede observar en esplendor las luces que le dan realce a las piscinas ubicadas en las cercanías de las habitaciones y al aire libre. Las otras dos piscinas se encuentran bajo techo en la parte más al oeste del recinto.

Las estrellas son parte del espectáculo natural que ofrece este alejado punto de los lagos chilenos. Hay Internet sólo en la recepción y algunas compañías de celular llegan, por ello ha sido uno de los lugares escogidos por políticos y gente de la farándula para escapar de sus quehaceres diarios y descansar.

En la zona del comedor se preparan generosos platos internacionales. La gastronomía tiene un lugar preponderante en el sentido de “placeres” que ofrece las termas de Coñaripe y que busca satisfacer el descanso de manera integral.

En el segundo piso hay una mesa de pool que genera acalorados partidos hasta altas horas de la noche. Mucho más recomendable es la receta de don Pedro, el dueño: “Vayan y dense un baño en la terma al aire libre, luego dúchense con agua helada y a dormir. Háganme caso”, insiste.

Naturaleza Generosa
Amanece con un azul cielo. El sol hace su aparición y deja en manifiesto que nos encontramos ante un lugar pródigo en belleza escénica.

Luego del desayuno, podemos recorrer parte de las 90 hectáreas que componen el campo total de las termas. Nos explican el poder de estas aguas que son utilizadas principalmente para la sanación de dolencias como enfermedades de la piel, ciática, reumatismo y lumbago, en general para las afecciones del sistema nervioso.

Las seis piscinas (cuatro al aire libre y dos techadas) están a una temperatura que va de los 29º a 42º Celsius. Su origen proviene de fallas geológicas, cuyas aguas son trasladadas desde seis vertientes principales que tiene temperaturas iniciales que van desde los 60º a los 78º Celsius.

Cada día las piscinas cambian sus aguas. Pero no es todo. Mediante lo abundante del material térmico hay una serie de baños de barro y es posible visitar las vertientes que poseen altos contenidos de litio y fierro.

Durante el paseo por las instalaciones podemos observar también la zona de acuicultura en dónde, en grandes piscinas y algunas lagunas, se cultivan truchas arco iris que es uno de los platos principales de la mesa de las termas de Coñaripe.

Hacia la Cascada y el Lago
La inmensidad de lo natural y el gran sector que pertenece al recinto termal permite realizar pequeños trekkings de importancia. Avanzamos unos kilómetros hacia las riberas del lago Pellaifa.

Antes de llegar a él y en medio de un bosque, llegamos a una pequeña cascada que posee un estupendo mirador sobre la cuenca lacustre. El sonido del agua y el sabor cristalino del torrente es aliciente para seguir la marcha hasta el Pellaifa.

Un lago anómalo, con un bosque hundido que le da características casi mágicas y que son el resultado de los desmoronamientos de cerros producidos por el terremoto de Valdivia de la década de los 60’ que produjeron el alza general del nivel acuático.

Patitas al agua. Estupendo corolario de un lugar que promete un descanso reparador del cuerpo y del espíritu.

Texto y Fotografías: Jorge López Orozco (periodistaviajero@chile.com)

Contacto Visitas:
Termas del Sur: www.termasdelsur.cl - info@termasdelsur.cl Fonos: (56-2)6562906 (45)324800





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Hidroterapia y ejercicio contra la artrosis

La terapia del ejercicio físico es fundamental para detener el avance y efectos de la artrosis y el mejor medio para lograrlo es el acuático. Breve pero interesante artículo de MEDICINAXXI.com


Hidroterapia y ejercicio contra la artrosis

3 de diciembre de 2007

La participación en un programa de hidroterapia o en un programa de ejercicios gimnásticos de solo seis semanas, mejora la funcionalidad de los pacientes con artrosis

“Sin embargo, parece que el programa de hidroterapia es más útil para los programas de ejercicios aeróbicos y el programa de ejercicio gimnástico más útil para los programas de fortalecimiento” señalan los investigadores.

Aunque estudios previos ya habían investigado los beneficios de los ejercicios de resistencia en la hidroterapia para la artrosis, todos ellos tenían alguna deficiencia en su diseño, subrayan la Dra. MariaCrotty y su equipo de la FlindersUniversity de DawsPark, Australia, en su artículo publicado en el número de diciembre de la revista AnnalsoftheRheumaticDiseases. Asimismo, tampoco estaba claro cómo se podía comparar la hidroterapia con los ejercicios de gimnasia tradicionales.

En este estudio, los investigadores distribuyeron aleatoriamente 105 adultos con artrosis para practicar hidroterapia, ejercicios gimnásticos, o ningún entrenamiento especial durante seis semanas. En ambos grupos de ejercicio, las sesiones se realizaron tres veces por semana y estaban centradas en diferentes ejercicios de fortalecimiento.

El grupo de la gimnasia experimentó una significativa mejoría en la fortaleza del músculocuádriceps, el del muslo, en comparación con el grupo control. También mostró un mayor fortalecimiento en elcuádriceps derecho en comparación con el grupo de hidroterapia. A su vez, el grupo de hidroterapia mostró una mejoría en el fortalecimiento delcuádriceps izquierdo en comparación con el grupo sin entrenamiento.

En comparación con el grupo sin entrenamiento, la hidroterapia se asoció con una mayor distancia al caminar y mejores marcadores de los componentes de la funcionalidad física en una escala de calidad de vida. El grupo de gimnasia se asoció con una mayor velocidad al caminar y satisfacción del paciente.

El 84% de los pacientes del grupo de hidroterapia cumplieron el programa, así como el 75% de los del grupo de gimnasia. Ambos grupos mostraron cambios similares en el tratamiento farmacológico de su artrosis durante el estudio.

“Los pacientes con artrosis grave que encuentran doloroso el ejercicio durante periodos prolongados suelen encontrar que el agua les proporciona un entorno más apropiado en el que pueden realizar ejercicios a una intensidad que les produce mayores beneficios para su salud”, señalan los autores. “Sin embargo, si el objetivo es aumentar la fortaleza del músculo, el programa de gimnasia proporciona los mejores resultados” concluyen.

FUENTE: Annals of the Rheumatic Diseases, 2003;62:1162





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ARTRITIS JUVENIL: RIESGOS

En este artículo del PERIÓDICO DIGITAL PUEBLA (México), alertan de las consecuencias graves de la artritis en jóvenes, incapacidad grave, que se muestra muy gráficamente.

En riesgo de sufrir una discapacidad grave quienes tienen artritis juvenil Imprimir E-mail
mié 28 de noviembre, 2007 20:10 hrs

La enfermedad no tiene una causa específica
  • La artritis reumatoide juvenil afecta entre 80 y 90 niños por cada 100 mil en el mundo. Puede aparecer desde los primeros meses de vida hasta los 16 años de edad. Afecta más frecuentemente a niños de entre 10 y 12 años, principalmente en mujeres.
La artritis que afecta a niños y adolescentes es de diferentes tipos, pero se define como un grupo de enfermedades crónicas, caracterizadas por la inflamación persistente de las articulaciones, acompañada de dolor, hinchazón, disminución de la movilidad durante más de seis semanas seguidas y sin causa aparente.

Rubén Burgos Vargas, reumatólogo del Hospital General de México de la Secretaría de Salud, detalló que hay diferentes tipos de artritis y de ello depende el daño o la cantidad de articulaciones afectadas. Por ejemplo, algunas invaden pocas articulaciones y otras a todas: manos, pies, rodillas y tobillos. Además de que se acompañan de fiebre y afecciones en otros órganos y sistemas como ganglios, hígado y vaso.

El especialista señaló que a pesar de desconocerse la causa exacta de estos padecimientos, se sospecha que intervienen trastornos del sistema de defensa del organismo; es decir, que se “autodaña”.

Descartó el hecho de que sea hereditaria, ya que no se transmite de padres a hijos en forma directa, ni tampoco tiene que ver con el clima, la humedad, las enfermedades de la garganta, el consumo de carnes rojas o la mala alimentación.

El desconocimiento de que los niños también desarrollan esta enfermedad, provoca que la mayoría de quienes la padecen en la infancia se diagnostiquen tardíamente, después de semanas, meses e incluso años de inicio de los síntomas. Por ello, cuando llegan con el especialista ya tienen secuelas graves difíciles de controlar.

A la fecha se carece de medicamentos capaces de curar cualquier tipo de artritis juvenil debido a que se desconoce la causa. Sin embargo, se cuenta con tratamientos que reducen las repercusiones.

Además del tratamiento farmacológico, también está el quirúrgico, la fisioterapia y la rehabilitación. En algunos pacientes con tratamiento se logra controlar o incluso curar la enfermedad, pero otros, por su agresividad requieren continuidad y modificación de los esquemas.

El especialista resaltó la necesidad del diagnóstico oportuno por parte del médico general, quien debe referir al paciente con el especialista, que puede ser el reumatólogo pediatra, internista u ortopedista, ya que es crucial para el futuro del niño el tiempo que pasa entre el inicio de los síntomas y la administración del tratamiento.

Están en desarrollo nuevos fármacos biotecnológicos con capacidad para identificar las células que dañan los tejidos del organismo, sin afectar las células sanas. Tienen como blanco de acción los linfocitos B, un tipo de célula clave para el organismo que en situaciones normales se encarga de generar los anticuerpos necesarios que después identificarán a los organismos invasores (como bacterias) y las células dañadas por virus u otras enfermedades.




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sábado, 8 de diciembre de 2007

Una nueva droga para la artritis reumatoidea

Esperanzadora noticia del diario argentino La Nación, remitida por nuestro amigo el Dr. Roberto Domínguez.


Se aprobaría en 2008

Una nueva droga para la artritis reumatoidea

BOSTON (De un enviado especial).- Estudios clínicos presentados en el 71° Encuentro Científico Anual del Colegio Americano de Reumatología de los Estados Unidos avalan la seguridad y eficacia de un nuevo medicamento para la artritis reumatoidea, que se espera será presentado para su aprobación a las autoridades regulatorias norteamericanas antes de fines de este año.

El tocilizumab, un anticuerpo monoclonal humanizado que combate la enfermedad a través de un camino distinto al de los agentes biológicos hoy disponibles, demostró además aliviar una forma de anemia que suelen desarrollar los pacientes, así como reducir los niveles de proteína C reactiva, cuya presencia habitualmente elevada en estos pacientes se asocia a un mayor riesgo cardiovascular.

"Es su blanco el que hace al tocilizumab diferente a los agentes biológicos actualmente disponibles -explicó a LA NACION el doctor Josef Smolen, investigador de la Universidad de Medicina de Viena, Austria, y autor principal de Option, uno de los estudios con tocilizumab presentados en el congreso-. Esta droga apunta contra el receptor de interleukina 6, que participa de procesos que son importantes para la patogénesis de la artritis reumatoidea."

El estudio Option evaluó la eficacia de adicionar este anticuerpo al tratamiento de pacientes, que no respondían a metotrexato, la droga que constituye el estándar de tratamiento de la artritis reumatoidea. El 59% de los pacientes obtuvo una disminución moderada de los síntomas y de los procesos inflamatorios de la enfermedad (respuesta que los reumatólogos llaman ACR 20), en comparación con un 27% en el grupo placebo; un 22% obtuvo incluso una respuesta mayor (denominada ACR 70), contra un 8% del grupo placebo.

De ser aprobado por las autoridades regulatorias locales, se estima que el tocilizumab llegaría a la Argentina entre fines de 2008 y comienzos de 2009. Actualmente, este anticuerpo se utiliza desde 2006 en Japón para el tratamiento de una rara afección autoinmune llamada enfermedad de Castleman.

Sebastián A. Ríos




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DOLOR DE COLUMNA Y ESPALDA: PREVENCIÓN

Loable noticia de EL CORREO DEL ESTADO DE GUANAJUATO (México)

Llama Seguro Social a prevenir la hernia discal
Por: Redacción, Domingo, 04 de Noviembre de 2007
Después de los 26 años inicia el desgaste de la columna, se informa

LEóN

EL MAL
El fumar en exceso evita que se nutra el cuerpo y los discos.

Las personas obesas, fumadores y sedentarias o que ocasionalmente hacen un esfuerzo físico (sobre todo en labores domésticas y ejercicio de fin de semana) así como las que caminan o se sientan con malas posturas, son las más propensas a padecer hernia discal, que consta en la salida o desacomodo del disco o amortiguador que se encuentra entre las vértebras de la región lumbar y cervical de la columna, y que tienen como función dar un movimiento armónico a la espalda.

A partir de los 26 años de edad, empieza a desgastarse de la columna vertebral, debido a que los dos componentes del disco, que son el núcleo y el anillo fibroso, comienzan a perder proteínas y agua, y esto propicia su desgaste y debilitamiento, lo cual, sumado a los factores de riesgo señalados, favorecen la presencia de hernia discal.

Tal dijo, Víctor Manuel León Meza, Jefe de Neurocirugía de la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) No. 1 Bajío del IMSS, en León, quien detalló que las personas delgadas o que practican algún deporte con regularidad tienen menor riesgo de sufrir hernia discal al cargar o levantar algún objeto muy pesado, aunque están más protegidos debido a que su columna y sus vértebras resisten con mayor eficacia algún traumatismo.

Comentó que fumar más de seis cigarrillos al día condiciona a que el cuerpo y los discos no se nutran en forma suficiente de agua y proteínas, además de que es más probable que las diminutas fisuras que se forman alrededor del anillo fibroso, que en un principio no causan problemas, se multipliquen y lleguen a ser mayores, ya sea por el sobrepeso corporal o por levantar objetos pesados.

Explicó que por sí solo el exceso de peso no causa la hernia de disco, pero que sí es más fácil que sufra de una lumbalgia e incluso de ciatalgia (neuralgia del nervio ciático), el cual comienza en la pelvis y finaliza en los pies.

Es importante saber, añadió, que no todos los dolores en este nervio se deben a una hernia de disco - también pueden ser causas virales o tumorales-, así que las personas con síntomas como entumecimiento o disminución de la sensibilidad en las piernas y sensación de ardor o dolor que a veces se extiende de un glúteo hasta los dedos del pié, deber ser inmediatamente atendidas por un médico familiar y en caso necesario su envío al especialista.

Señaló que si se encuentra que la causa de la sintomatología es hernia de disco se debe dar tratamiento inmediato para que no continúe el daño en el disco y las molestias.





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REUMATOLOGÍA: Alivio para el dolor

larioja.com

Alivio para el dolor
Diez médicos crean la Sociedad Riojana de Reumatología para mejorar la calidad asistencial del paciente

«Calidad, calidad y calidad asistencial». Hasta tres veces repite el doctor Julio Gracia Estévez el principal y más evidente objetivo que se ha propuesto la recién creada Sociedad Riojana de Reumatología que preside y ha creado junto con otros nueve facultativos riojanos. La entidad pretende ser un centro de referencia de información y asesoramiento del paciente reumático y de divulgación de la especialidad para la toda la región. Y es que los datos de incidencia no pueden pasar desapercibidos: «alrededor del 70% de la población va a sufrir a lo largo de su vida un proceso reumático».

Los últimos datos de la Sociedad Española de Reumatología corroboran estas estimaciones, ya que, según las últimas estadísticas, 189.244 riojanos padecen algunas de las innumerables dolencias que trata la reumatología, convertida ya en la tercera especialidad con mayor número de pacientes tras la que tratan problemas respiratorios y cardiovasculares. «Pero ya empieza a estar por encima de las respiratorias», advierte el doctor Gracia.

Los casos han aflorado en los últimos años, aunque este incremento no está relacionado con una mayor virulencia de la dolencia, sino sobre todo «con el hecho de que las dolencias cada vez se diagnostican antes, hay un mayor envejecimiento de la población, han aumentado los medios de diagnóstico y también hay más profesionales», agrega.

El 40 % de las enfermedades reumáticas las acaparan la artrosis -de mano, rodilla y columna- y la cervicalgia -dolor cervical-, pero existe otro gran grupo de afectado por problemas de lumbagia, con 40.019 casos. Aunque menos numeroso, también resultan significativos los 9.194 tratamientos por osteoporosis y los 6.219 por fibromialgia. Esta última patología ha sido la que ha generado un mayor número de expectativas, sobre todo por la aparición de eficaces tratamientos inexistentes hace tan sólo dos años. «¿Curación total? Soy optimista. Pero, primero habrá que descubrir cuáles son las causas de la dolencia. Pero lo que es seguro es que va a haber novedades pronto». Respecto a las demás patologías, este especialista se muestra muy optimista: «La mayoría no se cura, pero los últimos avances médicos están siendo extraordinarios».



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Condroprotección, la clave para prevenir y tratar la Artrosis

MEDICINAXXI.com
Condroprotección, la clave para prevenir y tratar la Artrosis
16 de octubre de 2007

El dolor en las articulaciones que provoca esta enfermedad degenerativa puede aparecer a cualquier edad, pero existen medidas y tratamientos para prevenir su aparición.

En España hay siete millones de personas que sufren artrosis, la patología que ocasiona más dolor crónico no oncológico en España. Una cifra alarmante llamada a incrementar hasta alcanzar los 15 millones de afectados que la Sociedad Española de Reumatologia calcula para el 2010 d ebido al previsible aumento de la esperanza de vida y el incremento de la obesidad.

Dolor, rigidez, limitación de la movilidad, crujidos y deformidad son los síntomas principales de esta enfermedad degenerativa crónica que supone un gran impedimento para la vida cotidiana de la paciente y un empeoramiento de su calidad de vida. De hecho, esta dolencia es ya la segunda causa de incapacidad permanente del país, por delante de enfermedades como el cáncer y la diabetes.

La artrosis se produce como consecuencia del desgaste del cartílago (tejido que recubre las superficies de unión entre los huesos) y está vinculada con el envejecimiento de las articulaciones y, por tanto, con la edad. De esta forma, se inicia en general a partir de los 40 ó 45 años, aunque también aparece en jóvenes como consecuencia de traumatismos, sobrepeso, exceso de uso de una determinada articulación o problemas congénitos.

Puede afectar a una o más articulaciones, aunque presenta predilección por las rodillas, articulaciones de las manos, cadera y pequeñas articulaciones de la columna.

La causa real de la aparición de la artrosis todavía se desconoce. Sin embargo, existen diversos factores de riesgo sobre los que podemos actuar y que intervienen en la aparición de la artrosis, como son la obesidad, la menopausia, el tabaquismo, las actividades que sobrecargan la articulación, las deformaciones de la articulación, los traumatismos, la incorrecta práctica del deporte y la debilidad muscular.

De esta forma, podemos modificar nuestro estilo de vida adoptando algunas medidas dirigidas a prevenir, retrasar, estabilizar, reparar o incluso revertir las lesiones del cartílago y del hueso de la articulación . Estas medidas, que reciben el nombre de condroprotección, son farmacológicas y no farmacológicas:



Por lo que se refiere al tratamiento farmacológico, hasta hace poco se basaba fundamentalmente en analgésicos y antiinflamatorios (AINE). No obstante, los problemas de seguridad que conllevan (especialmente gastrointestinales, renales, hepáticos y cardiovasculares) han contribuido a restringir su uso.

Hoy, gracias a las últimas investigaciones realizadas, existen fármacos que no sólo alivian los síntomas de la enfermedad sino que también permiten el control de la enfermedad y retardan su evolución: los fármacos condroprotectores.

Condroitín sulfato es un medicamento condroprotector que se administra como tratamiento de base de la artrosis y mejora la calidad de vida de la paciente ya que aporta los siguientes beneficios:

· Disminuye el dolor.

· Mejora la movilidad.

· Reduce la necesidad de analgésicos, antiinflamatorios y gastroprotectores.

· Controla la progresión de la artrosis.

· Es un fármaco seguro, no tiene efectos secundarios y no interacciona con otros medicamentos.

· Su eficacia se mantiene hasta 2-3 meses después de la supresión del tratamiento.

La artrosis es, en definitiva, un proceso degenerativo para el que lamentablemente no hay cura, pero adquiriendo estas medidas condroprotectoras a tiempo y realizando un buen tratamiento se pueden obtener grandes beneficios.

Más información en WEB PROFESIONAL DE CONDROPROTECCION





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viernes, 23 de noviembre de 2007

REIVINDICACIONES DE LOS ENFERMOS DE FIBROMIALGIA Y SFC

LA PLATAFORMA PARA LA FM Y SFC


REIVINDICA:


Los enfermos de FM están siendo sometidos a un abandono médico y social difícil de soportar. Se están dando situaciones humanas, desesperantes e ilógicas, en un estado de derecho y en un sistema nacional de salud saneado con recursos propios, que permite el trato y las situaciones humillantes, que se están dando hoy día ante esta enfermedad crónica y sus afectados.

El cien por cien de los pacientes, después de su propia peregrinación por todo el sistema sanitario, vive y comprueba la desolación y abandono al que estamos sometidas.

Una enfermedad crónica, no puede ni debe ser tratada así. Los tratamientos experimentales, hacen mella en nuestra salud; Comprobamos la desatención. La media de tiempo que sufre el enfermo hasta el diagnóstico es de cuatro años. Así, se están dando situaciones escalofriantes que agravan la sintomatología y efectos secundarios, adversos, que el paciente no puede manejar por falta de tratamiento continuado, de atención específica, de ayuda informativa. En general, se abandonan estos tratamientos (estandarizados sin posibilidad de elección por parte del paciente) por descrédito hacia el propio resultado, provocando una involución y evolución de la enfermedad por falta de apoyo médico e institucional.

Se están dando situaciones dramáticas que hacen vivenciar la enfermedad como algo indisoluble, tanto física como psíquicamente, pero que precisamente por ello, necesita de una atención personalizada, humana, digna, multidisciplinar y especializada.

Desde todos los afectados, nunca más a un día como hoy, como el de ayer, como el de mañana.

Esta PLATAFORMA PARA LA FIBROMIALGIA Y SFC, luchará por los derechos de todos los afectados, derechos sociales, laborales y por ende, constitucionales a:

Una vida digna,
A ser tratados con respeto y humanidad
A no ser abandonados en nuestras necesidades vitales.
Para que ningún afectado se encuentre desatendido
Unidades especializadas para la FM y SFC.
Centros de atención continuada.
Atención telefónica institucional tanto en la faceta física como psíquica.
Control del tratamiento personalizado.
Unidades laborales y familiares para el abordaje social.


La Plataforma para la FM y SFC, está elaborando sus propios estatutos y en breve tendrá un registro asociativo donde todos los afectados podrán tomar parte activa en sus reivindicaciones.

Nuestro lema: TENGO FM ¿ALGUIEN PUEDE AYUDARME?,

para que la sociedad pregunte quiénes somos y de qué estamos afectados.
Para que la comunidad científica y médica, deje de jugar con nuestra poca salud y sufrimiento.
Para que las instituciones sociales, dejen de debatir si somos o no capaces de llevar una vida digna.
Por todo ello, queridos afectados y/o ciudadanos, unamos nuestra voz reivindicativa, el próximo 14 de Diciembre, a las 11:00am ante todos los INSS provinciales.


Elena Navarro (Graduado Social)
Los enfermos de FM están siendo sometidos a un abandono médico y social difícil de soportar. Se están dando situaciones humanas, desesperantes e ilógicas, en un estado de derecho y en un sistema nacional de salud saneado con recursos propios, que permite el trato y las situaciones humillantes, que se están dando hoy día ante esta enfermedad crónica y sus afectados.

El cien por cien de los pacientes, después de su propia peregrinación por todo el sistema sanitario, vive y comprueba la desolación y abandono al que estamos sometidas.

Una enfermedad crónica, no puede ni debe ser tratada así. Los tratamientos experimentales, hacen mella en nuestra salud; Comprobamos la desatención. La media de tiempo que sufre el enfermo hasta el diagnóstico es de cuatro años. Así, se están dando situaciones escalofriantes que agravan la sintomatología y efectos secundarios, adversos, que el paciente no puede manejar por falta de tratamiento continuado, de atención específica, de ayuda informativa. En general, se abandonan estos tratamientos (estandarizados sin posibilidad de elección por parte del paciente) por descrédito hacia el propio resultado, provocando una involución y evolución de la enfermedad por falta de apoyo médico e institucional.

Se están dando situaciones dramáticas que hacen vivenciar la enfermedad como algo indisoluble, tanto física como psíquicamente, pero que precisamente por ello, necesita de una atención personalizada, humana, digna, multidisciplinar y especializada.

Desde todos los afectados, nunca más a un día como hoy, como el de ayer, como el de mañana.

Esta PLATAFORMA PARA LA FIBROMIALGIA Y SFC, luchará por los derechos de todos los afectados, derechos sociales, laborales y por ende, constitucionales a:

Una vida digna,
A ser tratados con respeto y humanidad
A no ser abandonados en nuestras necesidades vitales.
Para que ningún afectado se encuentre desatendido
Unidades especializadas para la FM y SFC.
Centros de atención continuada.
Atención telefónica institucional tanto en la faceta física como psíquica.
Control del tratamiento personalizado.
Unidades laborales y familiares para el abordaje social.


La Plataforma para la FM y SFC, está elaborando sus propios estatutos y en breve tendrá un registro asociativo donde todos los afectados podrán tomar parte activa en sus reivindicaciones.

Nuestro lema: TENGO FM ¿ALGUIEN PUEDE AYUDARME?,

para que la sociedad pregunte quiénes somos y de qué estamos afectados.
Para que la comunidad científica y médica, deje de jugar con nuestra poca salud y sufrimiento.
Para que las instituciones sociales, dejen de debatir si somos o no capaces de llevar una vida digna.
Por todo ello, queridos afectados y/o ciudadanos, unamos nuestra voz reivindicativa, el próximo 14 de Diciembre, a las 11:00am ante todos los INSS provinciales.


Elena Navarro (Graduado Social)

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