Un punto de encuentro para aquellos que sufren cualquier forma de dolor crónico en su propio cuerpo y para quienes lo sufren como pareja, familiares, amigos o personal médico y sanitario. Un lugar abierto a quien desee exponer su caso o estudios o consultar sus dudas o realizar encuestas específicas o desahogarse… cómo y cuándo se quiera.

Mostrando entradas con la etiqueta ELECTRO-ESTIMULACIÓN. Mostrar todas las entradas
Mostrando entradas con la etiqueta ELECTRO-ESTIMULACIÓN. Mostrar todas las entradas

viernes, 23 de noviembre de 2007

NUEVA TÉCNICA PARA EL IMPLANTE DE NEURO-ESTIMULADORES

Noticia extraída de BUSCASALUD.COM


Una técnica desarrollada por investigadores del Clínico de Valencia optimiza los resultados de la implantación de neuroestimuladores en pacientes con dolor crónico

14/11/2007 18:49:56
La innovación en el tratamiento del dolor crónico que han desarrollado anestesiólogos y neurocirujanos del Clínico de Valencia se dará a conocer en Anesthesia & Analgesia, la revista científica decana y una de las de más prestigio entre los profesionales de la especialidad.

Esta nueva técnica, que ya se presentó con éxito en el 28 Congreso de la Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación (SEDAR) y en el 2006 Congreso Americano de Anestesiología (2006 ASA Annual Meeting), se publica en el número de noviembre de Anesthesia&Analgesia, y consiste en la implantación de neuroestimuladores para pacientes con dolor crónico pero mediante anestesia epidural y no mediante anestesia general que es como se ha venido realizando la intervención. Así, según explica el equipo de anestesiólogos del Clínico de Valencia, se consigue una acto operatorio más efectivo porque permite la estimulación del punto de dolor (reproducción de las parestesias) durante la intervención para obtener la ubicación idónea del neuroestimulador. Es el propio paciente el que colabora con el médico durante la intervención indicándole la localización exacta de las parestesias inducidas durante el acto operatorio.

Según explica uno de los anestesiólogos que han participado en el desarrollo de esta técnica, el doctor Rafael Badenes, "el manejo clínico de pacientes con dolor crónico, fundamentalmente neuropático es un gran reto sociosanitario. Estos cuadros son frecuentes, afectan seriamente a la calidad de vida de los pacientes y tienen un fuerte impacto económico en la sociedad". "Un estudio reciente concluye que el tratamiento del dolor neuropático es todavía insatisfactorio y en un 50% de los casos no se obtienen beneficios con tratamiento farmacológico. Además, gran parte de los fármacos tiene importantes efectos adversos. Como alternativa, la neuromodulación en pacientes bien seleccionados puede conseguir un control efectivo del dolor neuropático en el 70% de los casos. Nosotros hemos desarrollado un estudio prospectivo, observacional desde Junio del 2004 con el objetivo de determinar la seguridad y eficacia de esta técnica anestésica para la implantación de neuroestimuladores quirúrgicos vía laminectomía en pacientes diagnosticados de cirugía fallida de espalda", añade el doctor Badenes.

A qué pacientes se puede aplicar

Así, se podrían beneficiar de las ventajas de esta nueva técnica pacientes con dolor crónico, tratados con fármacos, que no han experimentado mejoría y que son candidatos a neuroestimulación: implantación de neuroestimuladores. La implantación de neuroestimuladores se puede hacer de manera percutánea o quirúrgica mediante laminectomía. La opción quirúrgica presenta como ventajas la visualización del campo quirúrgico, facilidad de sujeción del neuroestimulador, no migración del mismo, así como minimización de los traumatismos en las estructuras nerviosas. Hasta ahora, esta última, había que practicarla mediante anestesia general. Este novedoso estudio plantea la anestesia epidural para llevar a cabo el mismo tratamiento.

Ventajas para el paciente

Según explica el doctor Badenes las principales ventajas son que el paciente permanece despierto, "puede colaborar con el médico. Lo más importante, sin duda, es que permite que el paciente sienta las parestesias de la neuroestimulación en el acto operatorio, pudiendo colocar el neuroestimulador en el sitio correcto, indicado por el paciente que está despierto".

Como explican los investigadores en el artículo que publicará Anesthesia&Analgesia se trata de una técnica segura y efectiva, y es el primer estudio mundial que describe esta técnica.

Han participado en el proyecto los doctores Rafael Badenes, María Luisa García Pérez Francisco Javier Belda, del Servicio de Anestesiología y Reanimación, junto con Guillermo García-March y Vicente Bordes, del Servicio de Neurocirugía, todos ellos del Hospital Clínico Universitario de Valencia.



TELEVISIONES EN DIRECTO tu web de televisión on line


_______________________________________________________________
Dolor crónico por problemas de espalda o columna, fibromialgia, esclerosis múltiple, artritis, artrosis, migrañas, oncológicos. etc; así como los problemas vitales y psicológicos que sufre el paciente y sus cuidadores.
Si deseas colaborar contando tu experiencia, publicando un artículo, realizar una consulta, sugerir un enlace, proponer una encuesta o cualquier otro tipo de participación, solo tienes que intentarlo. Somos muchos y no estamos locos.


Suscribirse a El Faro del Dolor



Publicado por IDD , 1 comentarios

Etiquetas: , , , , , , , ,

jueves, 15 de noviembre de 2007

DOLOR NEUROPÁTICO Y MIGRAÑAS

Serie de noticias de migrañas, también para niños y dolor neuropático en general.





_______________________________________________________________
Dolor crónico por problemas de espalda o columna, fibromialgia, esclerosis múltiple, artritis, artrosis, migrañas, oncológicos. etc; así como los problemas vitales y psicológicos que sufre el paciente y sus cuidadores.
Si deseas colaborar contando tu experiencia, publicando un artículo, realizar una consulta, sugerir un enlace, proponer una encuesta o cualquier otro tipo de participación, solo tienes que intentarlo. Somos muchos y no estamos locos.


Suscribirse a El Faro del Dolor



Publicado por IDD , 1 comentarios

Etiquetas: , , , , , , , ,

lunes, 5 de noviembre de 2007

DOLOR NEUROPÁTICO














_______________________________________________________________
Dolor crónico por problemas de espalda o columna, fibromialgia, esclerosis múltiple, artritis, artrosis, migrañas, oncológicos. etc; así como los problemas vitales y psicológicos que sufre el paciente y sus cuidadores.
Si deseas colaborar contando tu experiencia, publicando un artículo, realizar una consulta, sugerir un enlace, proponer una encuesta o cualquier otro tipo de participación, solo tienes que intentarlo. Somos muchos y no estamos locos.


Suscribirse a El Faro del Dolor



Publicado por IDD , 3 comentarios

Etiquetas: , , , , , ,

sábado, 13 de octubre de 2007

MIGRAÑA: EL RIESGO DE NO PRESTARLE ATENCIÓN (relación de artículos y novedades sobre su tratamiento)

Esta semana he recibido varias alertas interesantes -y preocupantes unas y esperanzadoras otras- respecto a la migraña.

En primer lugar, las características que se deducen son:

  1. Por cada un hombre, dos mujeres la sufren -curiosamente la proporción es simmilar a la fibromialgia.
  2. El 70% de los que la padecen no siguen un tratamiento correcto.
  3. Al 75% de los pacientes les afecta a su vida diaria.
  4. Este porcentaje se convierte en cercano al 90% en las áreas rurales, donde el dolor se considera algo normal asociado a la existencia.
  5. La falta de un tratamiento preciso sobre la migraña puede provocar problemas cardio-vasculares serios, asi como otros menores, pero que sumados llevan al primero.
  6. La prevención con aspirina diariamente y la implantación de electro-estimuladores son las únicas terapias que pueden dar resultados visinles. En el primer caso, acompañado de una dieta que no favorezca la migraña e independientemente de los analgésicos indicados para las crisis. En el segundo caso, se trata de la misma técnica que se aplica para dolores crónicos neuropáticos en espalda -se supone que ya deberían habérmelo implantado, pero todavía estoy esperando que me llamen: vacaciones del personal y puente, sustitutos, errores burocráticos...; en cuanto me lo implanten serán informados puntualmente de su desarrollo y resultados- y cervicales, así como parfa determinadas dolencias asociada a la epilepsia. Se trata de remodular las señales que transmiten las neuronas. No precisa de técnicas excesivamente invasivas y básicamente consiste en colocar los electrodos en determinados lugares del sistema nervioso y un puerto, en un lugar magro del cuerpo, para conectar con el mando externo con el que graduamos la intensidad de acción dependiendo de las posturas y momentos del día o las sensaciones que recibamos.
Seguidamente se presentan todos los enlaces de donde se ha obtenido la información. Con ntodo una noticia que no he mencionado en la relación de características de la migraña, merece un comentario aparte. La noticia de ANTENA3 TV incica que uno de cada cuatro españoles sufre migraña, de los cuales casi la mitad la sufren de manera crónica. Es decir, un 12% de los españoles sufre migraña crónica; unos 3,5 millones -hablamos de personas en edad adulta-. Por otro lado, la SER afirma que 6 millones sufren alguna enfermedad reumática (artritis, artrosis, fibromialgia, etc), de los cuales también la mitad es de manera crónica. Por lo tanto 6,5 millones de adultos sufren dolor crónico, sumando solo los dos grupos de patologías. En cambio, la encvuesta de la SED y de la UE, indican que unos 4,5 millones de adultos españoles sufren dolor crónico -incluyéndose todas las patologías, por supuesto-. No me salen las cuentas aun considerando que algunos pueden sufrir una combinación de patologías, sabiendo que los tres estudios se han realizado sobre amplias muestras y con rigurosas técnicas estadísticas. Propongo que se armonice u homogenealice el método o las definiciones.








_______________________________________________________________
Dolor crónico por problemas de espalda o columna, fibromialgia, esclerosis múltiple, artritis, artrosis, migrañas, oncológicos. etc; así como los problemas vitales y psicológicos que sufre el paciente y sus cuidadores.
Si deseas colaborar contando tu experiencia, publicando un artículo, realizar una consulta, sugerir un enlace, proponer una encuesta o cualquier otro tipo de participación, solo tienes que intentarlo. Somos muchos y no estamos locos.


Suscribirse a El Faro del Dolor



Publicado por IDD , 0 comentarios

Etiquetas: , , , , , , , ,

martes, 25 de septiembre de 2007

La electroestimulación medular contra el dolor de espalda y piernas (ANTENA3 NOTICIAS)

2007/09/24. Área de Sociedad , Madrid
e-mail:noticias@antena3tv.es

El dolor de espalda o de piernas, la ciática o la migraña son causas frecuentes de dolor crónico. Más de cuatro millones y medio de españoles lo sufren. Ahora, un nuevo tratamiento por electroestimulación medular, permite a los pacientes sustituir ese punzante dolor por un simple cosquilleo.

El estimulador funciona mediante un implante que emite impulsos eléctricos. Las señales de dolor no llegan al cerebro y el paciente lo único que siente es un ligero cosquilleo. Un gran avance que a muchos enfermos de dolor crónico les ha dado la vida.

"Sin el estimulador, no haces nada", comenta Montse Blanco, paciente con dolor crónico. Este mando electrónico le ha devuelto la sonrisa a Montse, una ama de casa madrileña que sufre de dolor crónico. "Vivía por mi familia", asegura.

Alfonso Garrido, sin embargo, no usa el neuroestimulador y mitiga su dolor con fuertes analgésicos. "Es insoportable", explica.
vídeo »
galería de fotos



Si no pudiese ver el vídeo pulse aquí para verlo desde ANTENA3 NOTICIAS


_______________________________________________________________
Dolor crónico por problemas de espalda o columna, fibromialgia, esclerosis múltiple, artritis, artrosis, migrañas, oncológicos. etc; así como los problemas vitales y psicológicos que sufre el paciente y sus cuidadores.
Si deseas colaborar contando tu experiencia, publicando un artículo, realizar una consulta, sugerir un enlace, proponer una encuesta o cualquier otro tipo de participación, solo tienes que intentarlo. Somos muchos y no estamos locos.


Suscribirse a El Faro del Dolor



Publicado por IDD , 0 comentarios

Etiquetas: , , , , ,

jueves, 20 de septiembre de 2007

RELATO DE UN DÍA CON DOLOR CRÓNICO (vivir con dolor)

¿QUÉ SIGNIFICA DOLOR CRÓNICO?

La expresión "vivir con dolor crónico" conlleva muchos matices o aclaraciones, de las cuales los que son ajenos a él suelen interrogarnos y dudar, con lo que no solo vivimos con el peso del dolor sino también con el estigma de la sospecha.

Primero de todo, la pregunta típica, si te cogen en un día bueno es: "no te duele ahora, ¿no?" Y uno se cansa de tener que repetir siempre la misma respuesta: me duele todo el tiempo, las 24 horas del día. No les cabe en la cabeza ésa perpetuidad. Entonces, uno pretende explicarle que el dolor crónico se llama de esa manera precisamente por éso y que tenemos unos días buenos, unos menos buenos, otros regulares, otros malos y otros horribles. Pero no te dejan terminar, porque o cambian de tema o se escabullen con cualquier excusa.

Esta ee la segunda sospecha o prejuicio, salen huyendo porque no quieren estar cerca de un enfermo. Y no un enfermo al uso, más bien uno que no le gusta trabajar y que todo es puro cuento y les parezcamos parásitos sociales -me han llegado a decir; ¿cuándo vas a dejar de vivir de nuestros impuestos?-.


El tercer prejuicio -juzgar sin conocer las circunstancias- es un poco más benévolo pero no por ello menos estigmatizante, pues suele venir de mádicos y parejas: "lo tuyo es psico-somático". Que es lo mismo que decir que es una ilusión del cerebro, puro cuento, pero con palabras bonitas.

Así que uno debe cambiar la estrategia social. ¿Cómo estás? -Muy bien, respondes-. ¿Y los dolores? -Ahí vamos: tirando- Y se acabó la conversación; para qué más.

Por último nadie entiende que se den días y semanas o meses que el dolor no te permite más que estar en cama y que te moleste hablar o que te hablen o suene el teléfono.

Así que nos vamos recluyendo en el silencio ante el sentimiento de incomprensión y alienación, de soledad.
Pero el dolor crónico existe y algunos médicos se dedican a ello, dentro de un sistema en el que todo los prejuicios anteriores se cumplen en muchísimos casos. Y no veo qué dificultad existe en comprender algo tan sencillo como que el dolor es una presencia dolosa constante y con periodos de mayor o menor intensidad, causado por algún problema derivado casi siempre del sistema nervioso o musculoesquelético, Aunque no se lo imaginan hasta que un día lo sufren o lo sufre algunos de sus allegados; y no es tan difícil: sólo se deben imaginar un dolor de muelas que no desapareciera.


LOS PEQUEÑOS DETALLES

Un paciente de dolor crónico se levanta a una hora normal y se desayuna como todo el mundo, aunque con unas cuantas píldoras. Como cualquier persona, se asea, aunque este acto -y dependiendo del tipo de dolor y ubicación- puede ser ya de por sí foco de incremento del dolor: refiriéndome a mi caso, no puedo inclinarme hacia el lavabo -o lavamanos-, ni para enjabonarme, ni para afeitarme ni para limpiarme los dientes; las tazas sanitarias son muy bajitas y distribuyen la fuerza justo sobre los dos costados de la cadera; para entrar en la bañera (porque salvo en los mini pisios, no suelen existir las duchas-plato) se precisa de un escalón y en el interior se utiliza un cepillo telescópico -y se tiene presente el miedo a darse un resbalón y empeorar o caerse y no poder levantarse.

Para vestirse, debemos utilizar un práctico artilugio diseñado para colocarse los calcetines sin forzar la espalda.; para cortarse las uñas de los pies hace falta otro instrumento que lo realice a distancia; para calzarme los zapatos utilizo un calzador extra-largo; y si se te cae al suelo un objeto se utiliza un brazo con una mano en forma de pinza móvil que se acciona desde un mango y un gatillo similares a una escopeta de arpone, si es algo situado en alto también sirve el brazo y se utiliza el escalón para aumentar las posibilidades de altura.

Para las tareas de la casa no deberíamos ni fregar la vajilla ni barrer y limpiar el suelo; tampoco planchar a no ser que se utilice un escalón un rato en una pierna y otro periodo en la opuesta. Y digo debería porque a veces no tenemos otro remedio, aunque sepamos lo que acarreará. Y, por supuesto, no podemos hacer esfuerzos de carga o deportivos -excepto la natación y caminar.

Si se permanece un tiempo sentado comienza a doler más; si estamos de pie durante bastantes minutos nos duele también más: el único sitio que alivia es el lecho, en el cual las piernas deben formar un ángulo recto, con una almohada entre las rodillas en la posición de cúbito supino
- de lado- y boca arriba con almohadones debajo de las rodillas para intentar lograr esa amplitud de ángulo y que las piernas descansen. Nunca se deberá dormir en la postura de boca abajo.

El que pueda conducir o manejar un automóvil, éste debe ser automático. Para colmo, con los cócteles de fármacos te sientes como en una nube o aturdido y te das cuenta de que puedes ser peligroso y que sería un problema si un policía de tráfico decidiera hacernos un análisis de sustancias estupefacientes.

Los cócteles se componen de analgésicos opiáceos, más anti-inflamatorios, anti-espasmódicos, relajantes musculares, ansiolíticos, somníferos y antidepresivos. Sí, antidepresivos porque la mayoría por la alineación, la soledad, la incomprensión del prójimo -incluidas parejas, incluidas separaciones-, la desesperación por la permanencia del dolor y la desmoralización de ver y sentir que no te dan soluciones definitivas y totales y de que no sirves para casi nada –o que no puedes hacer lo que hacías o no poder llevar acabo lo que te planteas pues estás sujet@ a que el dolor te cambie los planes o el simple hecho de tener que depender de otros-, suele provocar bastantes sucesos depresivos -de alta intensidad y con recurrencia, en ocasiones e incluso hacia pensamientos suicidas. Así que el día se pasa medio ido, medio dormido.

Y por último, estamos obligados a vivir con los efectos secundarios combinados de los componentes: mareos, nauseas, aturdimiento, pérdida de memoria del corto plazo, somnolencia, diarrea o estreñimiento, dificultad para orinar, sequedad de boca, ataques de calor -que son de cintura para arriba, que los miembros inferiores y zona lumbar y nalgas permanecen todo el día gélidos-, pequeñas alucinaciones, sentimiento de no controlar al 100 % los movimientos, con el consiguiente temor a caminar o ducharse o conducir solos, pérdida de apetito, inapetencia o disfunciones sexuales…


<UN DÍA TRAS OTRO

Los días buenos intentamos hacer una vida normal –por nosotros y por nuestro entorno- pero los días malos no somos más que un bulto sobre una cama, con muchas noches sin dormir –estás medio dormido pero no puedes dormir dos horas seguidas-. En mi caso, los días malos llegaron a ser más que los buenos y recurrí a un especialista de una unidad del dolor. Y ahora, con la medicación nueva, a la espera de que me implanten un sistema de neuromodulación, el dolor está más controlado pero a cambio soy presa de todos los efectos descritos antes: es decir, duele menos pero estás drogado y aún así tampoco libre de las crisis de dolor desesperante.
Y todo lo descrito, día tras día, mes tras mes año tras año. Se convierte en el centro de la existencia y luchas contra él y quieres superarlo u olvidarlo y, cuando te crees que lo has logrado, ataca con más fuerza y te vienes abajo. Te molesta y molesta y molestas a quien vive a tu lado. Se te agria el carácter –aunque, con el tiempo, aprendes a ser más paciente, menos quejoso, pasar más desapercibido y a ponerte en el lugar del otro- o te enfrentas a la enfermedad y la rechazas y no te tomas medicina alguna o haces una vida normal como sino existiera o te encierras en una habitación deseando desaparecer o dormir y despertar de la pesadilla. Y nadie más que tu cerebro sabe lo que sufres, la desesperación que te corroe.
Y ves como los que te rodean sufren y tienen que cargar contigo sin venir a cuento, sin haber soñado una vida así –y como he dicho, incluso no lo soportan más y se produce la separación, lo cual a uno le ayuda bien poco, pero no podemos cambiar la vida-. Y ves como pierdes las relaciones sociales y poco a poco se van olvidando de ti, hasta que llega un día que no puedes contar con nadie o casi nadie: que todo se resume al dolor o tú.
Por fortuna, hoy en día tenemos internet y podemos, desde la cama, como escribo ahora, comunicarte con el mundo, con personas que sufren de forma similar a ti. Y se crea algo parecido a una hermandad, donde los unos a los otros nos ayudamos, porque hablamos el mismo idioma, porque sientes que juntos se puede mitigar el dolor.
A veces imagino cómo sería mi vida si no me hubiese atrapado y siento que la vida no tiene sentido. Sin embargo creo que me he convertido en mejor persona –puede que me equivoque- y que me conozco más que antes y que todavía puedo aportar algo a la vida y a mi vida. Tal vez esa sea -junto a la ciencia- la única esperanza.





_______________________________________________________________
Dolor crónico por problemas de espalda o columna, fibromialgia, esclerosis múltiple, artritis, artrosis, migrañas, oncológicos. etc; así como los problemas vitales y psicológicos que sufre el paciente y sus cuidadores.
Si deseas colaborar contando tu experiencia, publicando un artículo, realizar una consulta, sugerir un enlace, proponer una encuesta o cualquier otro tipo de participación, solo tienes que intentarlo. Somos muchos y no estamos locos.


Suscribirse a El Faro del Dolor


Publicado por IDD , 3 comentarios

Etiquetas: , , , , , , , , ,

lunes, 10 de septiembre de 2007

DOS NUEVOS ENLACES RECIBIDOS

Felicidad, una médico de Colombia, nos remite dos interesantes enlaces con sendos artículos de especialistas relativos al tratamiento del dolor.

Ambos los ha escrito el Dr.Tiberio Álvarez, Ditrector de la Clínica del Dolor y Cuidados Paliativos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquía y Hospital Universitario de Medellín, Colombia -entre varias de sus dedicaciones académicas y facultativas.

El primero de ellos se titula INTERDISCIPLINARIEDAD EN LA CÍNICA DEL DOLOR, donde se hace hincapié en la necesidad de que en dichas clínicas o unidades se debe dar cabida a la labor de especialistas de diversos campos: psiquiatras-psicólogos, anestesistas, neurocirujanos, traumatólogos... Por lo tanto se debe atender al paciente con un tratamiento múltiple en función de sus dolencias y problemas psicológicos.

El segundo de ellos lleva por título MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR. La aplicación de calor o frío, el ejercicio, la acupuntura, la neuroestimulación, técnicas de relajación, musicoterapia... Lo mejor es leerlo.

N.B.: En ocasiones se hallarán referencias a enfermos terminales. Aunque éstos sufren de una manera distinta, el dolor tiene un peso similar sobre el paciente que si se tratara de dolor crónico, por lo que debemos quedarnos con lo que el sentido común nos indique que puede sernos de ayuda. Ésto puede darse también con las enfermedades de neurodegenerativas en relación a las dificultades que sufre el cuidador informal -el familiar o allegado, el no profesional- y los que sufren los trabajadotres, los cuidadores formales o profesionales en lo que se denomina Síndrome del quemado o burnout -entre la cariada nomenclatura que se aplica a este tipo de estres.

Gracias, Felicidad por tu aporte.

Suscribirse a El Faro del Dolor



Publicado por IDD , 0 comentarios

Etiquetas: , , , , , , , , , ,

Suscribirse a: Entradas (Atom)
Copyright © El Faro Del Dolor - Todos los derechos reservados.